Bij ongeveer
2-3% van de jongens zijn direct na de geboorte 1 of beide zaadballen
nog niet ingedaald in de balzak. Vaak treedt alsnog een spontane
indaling op in het eerste levensjaar. Op volwassen leeftijd
is bij ongeveer 1% van de mannen sprake van een niet-ingedaalde
zaadbal.
De oorzaak van dit probleem is niet bekend, maar vermoed wordt
dat genetische factoren en milieu invloeden tijdens de zwangerschap
een belangrijke rol spelen. |
niet-ingedaalde zaadbal links |
Niet-ingedaalde zaadballen vertonen vaak
tekenen van een aanlegstoornis, die soms ook in de andere goed ingedaalde
zaadbal worden terug gevonden.
gevolgen van niet-ingedaalde zaadballen
Een dergelijke aanlegstoornis heeft 3 belangrijke gevolgen:
1. de
indaling is onvolledig
2. de
spermaproduktie is verminderd
3. er
is een licht verhoogde kans op zaadbalkanker.
vruchtbaarheid
De vruchtbaarheid van mannen met een enkelzijdig niet-ingedaalde zaadbal
is meestal behoorlijk: 60-70% blijkt in staat op de natuurlijke weg
vader te worden. Bij dubbelzijdig niet-ingedaalde zaadballen is dit
slechts 30%. Nog onduidelijk is of een vroegtijdige operatie de vruchtbaarheidskansen
later vergroot.
zaadbalkanker
Zaadbalkanker komt voor bij 2-3% van de jonge mannen met een niet-ingedaalde
zaadbal: daarom is het belangrijk om de zaadbal operatief in de balzak
te brengen, zodat deze goed te voelen is. Als er afwijkingen in de
zaadbal ontstaan kan dit zo vroegtijdig ontdekt worden. De genezingskansen
zijn dan meestal goed. Na behandeling van zaadbalkanker is de vruchtbaarheid
meestal verminderd door verschillende factoren: de overgebleven zaadbal
heeft een aanlegstoornis, de chemotherapie heeft de zaadbalfunctie
aangetast en een lymfeklieroperatie heeft de zenuwen beschadigd die
verantwoordelijk zijn voor de zaadlozingsreflex, zodat dezaadlozing
ontbreekt of plaats vindt naar de blaas in plaats van naar buiten.
Belangrijk is het om tevoren sperma-onderzoek te verrichten en zaadcellen
in te vriezen.
behandeling van niet ingedaalde
zaadballen
Cryptorchisme kan soms succesvol worden behandeld met een microchirurgische
operatie in een gespecialiseerd centrum.
|
 |
 |
|
|
